病情描述:痛风性关节炎是什么
主任医师 江苏省人民医院
痛风性关节炎是一种因尿酸盐结晶沉积在关节内引发的急性炎症性疾病,多见于40岁以上男性,常伴随高尿酸血症,首次发作多在下肢关节,如大脚趾。
急性发作期:关节突然红肿热痛,疼痛剧烈,通常数小时内达高峰,常见于第一跖趾关节,夜间易发作,持续数天至一周不等。
间歇期:症状缓解后进入间歇期,患者可能无明显症状,但高尿酸水平持续存在,部分患者间歇期逐渐缩短,发作频率增加。
慢性关节炎期:长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内反复沉积,逐渐形成痛风石,关节活动受限,甚至出现关节畸形。
特殊人群注意事项:老年人需警惕痛风与肾功能不全的相互影响,女性绝经后雌激素水平下降,痛风风险增加,糖尿病患者应严格控制血糖,避免诱发痛风发作。
治疗原则:急性发作期以缓解疼痛为主,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物;长期管理需控制尿酸水平,优先通过低嘌呤饮食、规律运动、限酒等非药物干预,必要时使用降尿酸药物。