病情描述:脚后跟疼是痛风
主任医师 北京大学人民医院
脚后跟疼不一定是痛风,痛风性关节炎常表现为突然发作的关节红肿热痛,血尿酸水平升高是关键诊断指标。
痛风性关节炎引发的脚后跟疼:多为单侧突然发作,夜间或清晨疼痛明显,血尿酸水平常升高,疼痛部位多伴红肿热感,常见于第一跖趾关节,也可累及足背、脚踝等部位。
跟腱炎导致的脚后跟疼:长期运动或突然增加运动量易引发,疼痛集中在跟腱附着点,活动后加重,休息后缓解,局部可有压痛,跟腱部位可能肿胀。
足底筋膜炎引发的脚后跟疼:长时间站立或行走后疼痛加剧,早晨起床时疼痛明显,活动后稍缓解,疼痛部位多在足底近脚跟处,按压有明显痛点。
跟骨骨刺引起的脚后跟疼:中老年人多见,疼痛多在跟骨底面,行走时疼痛明显,尤其起步时,X线检查可见跟骨有骨刺形成。
特殊人群注意事项:老年人因关节退变、跟骨骨质疏松,易患跟腱炎或足底筋膜炎;运动员需注意运动强度,避免过度劳损;糖尿病患者需控制血糖,预防足部并发症。