病情描述:妇科肿瘤有多少种?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
妇科肿瘤主要包括上皮性肿瘤(如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌)、生殖细胞肿瘤(如卵巢无性细胞瘤、卵黄囊瘤)、性索间质肿瘤(如颗粒细胞瘤、支持-间质细胞瘤)及转移性肿瘤(如胃肠道转移至卵巢的库肯勃瘤)四大类。
上皮性肿瘤:占妇科恶性肿瘤70%以上,多见于中老年女性,卵巢癌致死率最高,宫颈癌可通过HPV疫苗预防,子宫内膜癌与雌激素暴露相关。
生殖细胞肿瘤:多见于年轻女性(<30岁),对化疗敏感,预后良好,常见无性细胞瘤、畸胎瘤等,需保留生育功能的优先选择手术切除。
性索间质肿瘤:可发生于任何年龄段,多分泌激素(雌激素/雄激素),表现为月经异常或性早熟,恶性者占10%-15%,手术联合化疗是主要治疗手段。
转移性肿瘤:多来自胃肠道、乳腺等,双侧卵巢受累常见,原发灶明确者需同步治疗,预后较差。高危人群(家族史、BRCA突变)建议定期筛查,育龄女性需关注月经变化,中老年女性警惕异常出血。