病情描述:小儿脑炎
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿脑炎是由病毒、细菌等病原体感染引起的脑部炎症,常见于5岁以下儿童,早期症状包括发热、头痛、呕吐,严重时可出现抽搐、意识障碍。及时就医是关键,多数患儿经规范治疗可恢复,部分可能遗留后遗症。
一、病毒性脑炎
由肠道病毒、疱疹病毒等引起,占比约80%。症状较轻,病程1~2周,多数无后遗症。需对症治疗,如退热、降颅压,必要时使用抗病毒药物。
二、细菌性脑炎
以脑膜炎球菌、肺炎链球菌为主,起病急、进展快。需尽早使用抗生素,如青霉素类、头孢类,配合支持治疗,死亡率较高,需密切监测生命体征。
三、结核性脑炎
由结核杆菌感染,多见于免疫力低下儿童。表现为低热、盗汗、精神萎靡,需长期抗结核治疗,疗程12~18个月,需定期复查肝肾功能。
四、特殊人群护理
婴幼儿需加强体温监测,避免高热惊厥;免疫功能低下儿童需隔离防护,减少感染风险;恢复期患儿需营养支持,逐步恢复活动,避免剧烈运动。