病情描述:痛风怎么办
副主任医师 北京医院
痛风需分阶段处理:急性发作期(数小时至数天)以快速止痛为主,缓解期(数月至数年)需长期降尿酸治疗,同时结合生活方式调整。
急性发作期:优先非药物干预,如抬高患肢、冷敷(急性期禁用热敷),疼痛剧烈时可在医生指导下使用非甾体抗炎药或秋水仙碱,避免自行使用激素类药物。
缓解期:需长期控制血尿酸水平(一般目标值<360μmol/L),常用降尿酸药物包括抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,用药需结合肾功能和合并症情况,定期监测肝肾功能。
生活方式调整:限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),增加低嘌呤食物(如蔬菜、水果)摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄,避免酒精(尤其是啤酒)及高果糖饮料。
特殊人群注意:老年患者需谨慎使用影响肾功能的药物,避免脱水;孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整,必要时在医生指导下用药;合并高血压、糖尿病等疾病者需同时控制基础疾病,定期复查尿酸水平。