病情描述:尿路感染要怎么治疗?
主任医师 中山大学附属第一医院
尿路感染治疗需根据类型选择方案,急性膀胱炎通常用抗生素3-7天,复杂性感染可能需更长疗程或静脉给药。
1.急性膀胱炎:多见于年轻女性或无基础疾病者,常用喹诺酮类、头孢菌素类等抗生素,疗程一般3天,需足量足疗程以避免复发。
2.急性肾盂肾炎:症状较重,可能伴随发热、腰痛,需抗生素治疗10-14天,部分严重病例需静脉输注,治疗后需复查尿培养确认治愈。
3.无症状性菌尿:一般无需常规治疗,孕妇、糖尿病患者或准备手术者需评估,避免感染上行引发严重并发症。
4.反复发作性尿路感染:需排查尿路结构异常、结石、糖尿病等诱因,可采用长疗程低剂量抑菌治疗或针对性预防措施,同时建议患者注意个人卫生,避免憋尿,多饮水。
特殊人群提示:孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年患者可能症状不典型,需结合尿培养和影像学检查综合判断;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。