孕妇有肾结石怎么办？

孕妇患肾结石需结合结石大小、位置及症状决定处理方式。无症状小结石可观察，有症状或梗阻则需及时干预。

一、无症状小结石（直径<0.6cm）

优先保守治疗，每日饮水2000~3000ml（温水最佳），适当活动（如散步）促进排石。需定期超声复查，监测结石变化。

二、有症状结石（疼痛/感染）

1.非药物干预：止痛以黄体酮（孕期安全）为主，配合热敷缓解绞痛；感染时需抗生素（如青霉素类），需就医遵医嘱。

2.药物禁忌：禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）及肾毒性药物，避免影响胎儿。

三、需紧急处理情况

若出现高热、剧烈腹痛、血尿或肾功能异常，立即赴医院。必要时采用输尿管支架管置入或体外冲击波碎石（孕中晚期需严格评估）。

四、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）或合并糖尿病者需加强血糖控制，预防感染风险。产后需复查结石排出情况，调整饮食（低草酸、低盐）预防复发。