病情描述:痛风症状及治疗
主任医师 首都医科大学宣武医院
痛风症状及治疗:痛风急性发作多在夜间,关节突然红肿热痛,常见于大脚趾;长期高尿酸血症可致痛风石、肾结石及关节畸形。治疗以急性期快速缓解疼痛、长期控制尿酸为目标,需结合药物与生活方式调整。
急性发作期:关节剧痛时,可使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状,同时抬高患肢、局部冷敷减轻不适。需注意避免高嘌呤食物,严格限制酒精摄入。
缓解期管理:通过药物(如别嘌醇、非布司他)控制尿酸水平至360μmol/L以下,定期监测肝肾功能。肥胖患者需减重,避免剧烈运动,减少关节负担。
特殊人群提示:老年患者需警惕药物相互作用,优先选择低剂量药物;孕妇及哺乳期女性应在医生指导下用药;合并肾功能不全者需调整药物剂量,避免尿酸排泄加重肾脏负担。
预防复发:保持每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄;定期复查血尿酸,避免突然停药导致尿酸反弹。避免过度劳累和受凉,减少痛风诱发因素。