病情描述:双侧上额窦炎
副主任医师 中山大学附属第一医院
双侧上颌窦炎是鼻窦黏膜的双侧化脓性炎症,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状,病程超过12周为慢性,急性病程短于4周。
一、急性双侧上颌窦炎
多由病毒或细菌感染引发,表现为突发鼻塞、脓涕、面部压痛,可伴发热。需注意儿童及老年人免疫力低下时易进展为慢性,应及时就医。
二、慢性双侧上颌窦炎
多因急性未愈或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)导致,症状持续12周以上,脓涕、嗅觉减退为典型表现。长期吸烟、过敏体质者风险更高。
三、治疗原则
1.急性:以抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,配合鼻腔冲洗。
2.慢性:需评估病因,必要时手术干预(如鼻内镜鼻窦开放术)。
3.特殊人群:儿童避免滥用抗生素,孕妇优先非药物治疗,糖尿病患者需严格控制血糖。
四、预防措施
1.保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。
2.戒烟限酒,减少接触粉尘、花粉等过敏原。
3.加强锻炼,增强免疫力,预防感冒。