软镜取肾结石对肾伤害有多大？

软镜取肾结石对肾伤害程度取决于结石大小、位置及操作技术，总体微创性较高，多数患者术后1-2周肾功能可恢复正常。

一、对肾实质损伤：软性输尿管镜纤细（直径约7-9Fr），经尿道、输尿管进入肾盂，仅对黏膜造成轻微摩擦，术后肾实质出血或水肿多在24-48小时内消退，无长期实质损伤报道。

二、对集合系统影响：若结石位于肾盏憩室或狭窄处，可能需调整镜体角度，对肾盂黏膜牵拉力度小，术后尿外渗发生率<1%，集合系统愈合后多无明显瘢痕。

三、特殊人群风险差异：老年患者因肾功能储备下降，术后需更密切监测肌酐变化；糖尿病患者感染风险较高，术前需控制血糖；儿童需采用儿童专用镜体（≤6Fr），但临床数据显示其肾损伤风险与成人相当。

四、并发症与恢复：短期并发症（如血尿、发热）发生率约5%-8%，多为自限性；长期随访显示，手术对肾功能影响<5%，无证据表明增加慢性肾病风险。