痛风都什么时候发作？

痛风发作时间具有明显规律性，多在夜间或凌晨突然发作，尤其常见于饮酒、高嘌呤饮食或受凉后，首次发作常累及单侧第一跖趾关节。

夜间/凌晨突发型：约62%患者在夜间发作，凌晨2-4点最常见，因夜间尿酸盐结晶易在关节腔沉积，睡眠时血流减慢、温度降低加速结晶形成。

高嘌呤饮食后型：摄入海鲜、动物内脏、酒精（尤其是啤酒）或过量红肉后12-24小时内发作，嘌呤代谢产生的尿酸骤增，超过溶解度形成结晶。

受凉/运动后型：剧烈运动或受凉后24小时内发作，运动导致乳酸堆积抑制尿酸排泄，受凉使局部血管收缩，尿酸盐更易在关节内沉积。

空腹/脱水后型：长时间空腹或严重脱水时，血液浓缩导致尿酸浓度升高，夜间禁食期间肾脏排泄减少，尿酸易在清晨达到饱和状态。

特殊人群注意：老年患者发作间隔可能缩短，女性绝经后发作风险增加，合并高血压、糖尿病者发作更频繁，需严格控制基础疾病。