脂肪肝怎么检查出来？

脂肪肝可通过影像学检查、血液生化检测及肝组织活检确诊。影像学检查中，超声是首选，可发现肝脏脂肪浸润；CT和MRI能更精准评估脂肪含量；血液检测中，肝功能指标异常、血脂血糖升高提示代谢异常，肝活检是诊断金标准但为有创检查。

影像学检查：超声检查可初步筛查，表现为肝脏回声增强、后方回声衰减；CT平扫显示肝脏密度降低，低于脾脏；MRI的脂肪分数测量能量化脂肪含量。

血液生化检测：肝功能中ALT、AST轻度升高，γ-GT可正常或升高；血脂检查总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高；空腹血糖或餐后2小时血糖异常提示胰岛素抵抗。

特殊人群提示：肥胖者需定期监测，孕妇因代谢变化需谨慎用药；糖尿病患者应严格控糖，避免诱发脂肪肝；长期饮酒者需戒酒并检测肝功能；儿童肥胖者建议通过运动和饮食干预。

治疗原则：以生活方式调整为主，如控制体重、均衡饮食、规律运动；药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。