病情描述:尿路感染要做哪些检查
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿路感染需做尿常规、尿培养+药敏试验、血常规、泌尿系超声检查,必要时进行CT或MRI。
尿常规可检测白细胞、红细胞、亚硝酸盐等,明确感染存在及初步判断感染类型;尿培养+药敏试验能确定致病菌并指导抗生素选择,需注意留取清洁中段尿;血常规可评估感染严重程度,白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染;泌尿系超声检查可排查结石、梗阻、膀胱输尿管反流等易感因素,对反复感染者尤为重要。
老年患者因免疫力低下,需更重视尿培养及药敏试验,避免盲目用药;孕妇需警惕无症状菌尿,孕早期及糖尿病患者需加强监测;儿童尿路感染多与先天畸形相关,超声检查需结合排尿性膀胱尿道造影;长期卧床或免疫抑制剂使用者需重点排查复杂感染因素。
治疗以抗生素为主,需根据药敏结果选择敏感药物,避免自行停药;非药物干预包括多饮水、勤排尿、注意会阴部清洁;糖尿病患者需严格控制血糖,女性避免经期卫生用品更换不及时,男性注意包皮过长清洁。