病情描述:过敏性紫癜初期症状
主任医师 北京大学人民医院
过敏性紫癜初期症状多在感染后1~3周出现,典型表现为皮肤紫癜(双下肢为主,对称分布)、关节痛、腹痛或血尿,严重时可能累及肾脏。
皮肤紫癜:初期为针尖状红色斑点,逐渐扩大融合成瘀斑,压之不褪色,多见于双下肢及臀部,对称分布,可伴轻微瘙痒。
关节症状:常累及膝、踝、腕等大关节,表现为游走性疼痛或肿胀,活动后加重,部分可伴关节积液,一般无畸形。
腹部症状:以阵发性腹痛为主,多位于脐周或下腹部,可伴恶心、呕吐,少数出现消化道出血(黑便或便血),需与急腹症鉴别。
肾脏受累:约30%~50%患者出现血尿、蛋白尿或水肿,多在紫癜出现后1~8周发生,严重者可进展为慢性肾炎,需定期监测尿常规。
特殊人群提示:儿童及青少年多见,男性略多于女性;有感染史(如扁桃体炎、呼吸道感染)者风险较高;需避免接触可疑过敏原(如食物、药物),急性期应卧床休息,避免剧烈运动。