病情描述:痛风一直反复发作怎么办?
副主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风反复发作需结合药物与生活方式调整,关键是在急性发作期规范治疗,缓解期坚持降尿酸治疗并控制危险因素。
急性发作期:需及时就医,在医生指导下使用抗炎止痛药物,如非甾体抗炎药、秋水仙碱等,同时卧床休息,抬高患肢,避免活动加重疼痛。
缓解期降尿酸治疗:需长期坚持降尿酸药物治疗,如别嘌醇、非布司他等,将血尿酸控制在360μmol/L以下,必要时可联合碱化尿液药物,如碳酸氢钠,以促进尿酸排泄。
生活方式调整:严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒精等,增加低嘌呤食物及新鲜蔬果摄入,每日饮水量保持在2000ml以上,避免肥胖,规律运动,避免剧烈运动及突然受凉。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,避免自行调整药物剂量;合并肾功能不全者需在医生指导下选择合适降尿酸药物,定期监测肾功能;糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病,减少痛风诱发因素。