病情描述:痛风治疗、痛风治疗
主任医师 北京大学人民医院
痛风治疗需分阶段进行:急性发作期以快速缓解疼痛为主,缓解期需长期控制尿酸水平,同时结合生活方式调整。
急性发作期治疗:可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状,需根据患者肾功能、胃肠道耐受性等选择合适药物。
缓解期治疗:需长期服用降尿酸药物,如抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物,目标是将尿酸水平控制在360μmol/L以下,有痛风石者需控制在300μmol/L以下。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物对肾功能的影响,优先选择对肾脏影响较小的药物;合并高血压、糖尿病患者需同时控制基础疾病,避免尿酸升高;儿童痛风罕见,多与遗传代谢病相关,需由专科医生诊断治疗。
生活方式调整:限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等;增加饮水量至每日2000ml以上,促进尿酸排泄;避免饮酒,尤其是啤酒和白酒;规律运动,控制体重,避免剧烈运动诱发急性发作。