病情描述:痛风有哪些临床表现?
主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风典型表现为突发关节剧痛、红肿热痛,多在夜间发作,首次常累及大脚趾(第一跖趾关节),数小时内疼痛达高峰,持续数天至数周可自行缓解。
急性发作期:关节突然红肿热痛,活动受限,常见于下肢关节,如大脚趾、踝关节等,疼痛剧烈如刀割或撕裂,夜间发作频繁,部分患者伴发热、寒战。
间歇期:发作后症状缓解,关节恢复正常,但长期反复发作会导致关节内尿酸盐结晶沉积,形成痛风石,常见于耳廓、关节周围,质地坚硬,破溃后排出白色尿酸盐结晶。
慢性关节炎期:尿酸盐持续沉积,关节逐渐肿胀、畸形,活动受限,可出现关节僵硬、变形,严重影响日常生活,部分患者伴肾功能损害,如肾结石、慢性肾病。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易被忽视;女性绝经后因雌激素下降,尿酸排泄减少,发病率升高;合并高血压、糖尿病、高脂血症者需严格控制危险因素,避免高嘌呤饮食、饮酒及剧烈运动。