过敏性紫癜有后遗症吗?

过敏性紫癜多数患者预后良好，多数在数周内症状缓解，约10%~20%可能遗留后遗症，主要与病程长短、累及器官及治疗情况相关。

1.肾脏后遗症：约30%~50%患者出现肾脏受累，表现为血尿、蛋白尿，少数发展为慢性肾功能不全。病程超过6个月、持续蛋白尿或高血压者风险更高。

2.关节与腹部后遗症：关节痛和腹痛多随皮疹消退缓解，少数患者可能遗留关节慢性疼痛或肠粘连，但罕见。

3.皮肤色素沉着：皮疹消退后可能遗留暂时性色素沉着或瘢痕，多见于儿童及长期未愈者。

4.复发风险：约20%患者会复发，复发频率与首次发作严重程度相关，需长期随访监测。

特殊人群注意事项：儿童及青少年需更密切监测肾功能，避免剧烈运动；老年人及合并高血压、糖尿病者需加强血压控制，减少肾脏损伤风险。治疗以对症支持为主，必要时使用糖皮质激素等药物，具体方案需由专业医师制定。