癌症能不化疗吗

癌症是否需要化疗取决于多种因素，包括癌症类型、分期、患者身体状况及治疗目标。部分早期癌症可通过手术或放疗治愈，无需化疗；中晚期癌症可能需化疗控制病情。

早期癌症：如原位癌或Ⅰ期实体瘤，手术或放疗常可根治，化疗非必需。但需结合肿瘤恶性程度，如小细胞肺癌早期也可能需辅助化疗。

晚期或转移性癌症：化疗可缩小肿瘤、延长生存期，是主要治疗手段之一。但需评估患者体能状态，体能差者可能需调整方案或优先支持治疗。

特殊人群：老年患者或合并严重基础疾病者，化疗需权衡利弊，优先选择温和方案；孕妇及哺乳期女性需严格评估，避免对胎儿/婴儿造成影响。

治疗目标：若以治愈为目标，化疗常作为综合治疗一部分；若以延长生存、改善生活质量为目标，化疗可与靶向治疗、免疫治疗联合使用。

最终方案需由多学科团队制定，患者应与医生充分沟通，结合自身情况选择最适合的治疗策略。