病情描述:肝肿瘤是什么?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝肿瘤是发生于肝脏的肿瘤性病变,分为良性和恶性两类,恶性肿瘤中肝细胞癌占比超80%,需结合影像学、肿瘤标志物等综合诊断。
原发性肝肿瘤:起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞,肝细胞癌多见于慢性乙肝/丙肝、肝硬化患者,男性发病率高于女性,长期饮酒、非酒精性脂肪肝是危险因素。胆管细胞癌多与肝内胆管结石、慢性胆管炎等相关。
继发性肝肿瘤:由其他部位恶性肿瘤转移而来,如结直肠癌、胃癌等,患者常有原发肿瘤病史,影像学可见“牛眼征”,需结合原发肿瘤治疗方案制定综合策略。
特殊人群注意事项:老年患者需关注肝功能储备,避免过度治疗;乙肝/丙肝患者应定期监测甲胎蛋白及肝脏超声;孕妇需避免辐射性检查,优先选择无创诊断方法。
治疗原则:早期以手术切除、肝移植为主,无法手术者可考虑局部消融、介入栓塞;晚期患者可使用靶向药物联合免疫治疗,需在专科医生指导下进行。