病情描述:膀胱结石的分类
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
膀胱结石主要分为原发性和继发性两类。原发性结石多因饮食中缺乏维生素A、长期营养不良或尿液浓缩导致,常见于儿童;继发性结石则由下尿路梗阻、感染、异物等引起,多见于中老年男性。
原发性膀胱结石:多见于5岁以下儿童,尤其偏远地区营养不良患儿。因饮食中蛋白质、维生素摄入不足,尿液中尿酸等成分过饱和,形成草酸钙、磷酸钙结晶。
继发性膀胱结石:常见于老年男性前列腺增生患者,因排尿不畅导致尿液滞留,晶体沉积;也可见于泌尿系统感染后,尿素分解使尿液碱化,磷酸镁铵结晶析出。
特殊人群注意事项:儿童需保证每日蛋白质、维生素D摄入,增加饮水量;老年男性应定期检查前列腺功能,避免长期憋尿;长期卧床患者需勤翻身、多饮水,预防尿液浓缩。
治疗原则:优先非药物干预,如调整饮食、增加尿量;必要时采用内镜碎石或手术取石,药物仅用于感染控制或辅助排石,需遵医嘱使用。