病情描述:泌尿道感染怎么治疗
主任医师 北京大学第一医院
泌尿道感染治疗需根据感染类型、部位及患者情况选择方案,以抗生素为主,结合生活方式调整。
1.急性膀胱炎:常见于女性,需口服敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类),疗程通常为3~7天。治疗期间多饮水,避免憋尿,注意会阴部清洁。
2.急性肾盂肾炎:症状较重(发热、腰痛),可能需静脉注射抗生素,疗程10~14天。糖尿病患者、免疫力低下者需延长治疗,治疗期间监测肾功能。
3.无症状菌尿:孕妇、老年人或糖尿病患者需评估,无症状者可观察;有症状或合并肾功能异常者需短期抗生素治疗。
4.反复发作感染:需排查尿路结构异常、糖尿病等基础病,必要时预防性使用低剂量抗生素,避免过度使用广谱抗生素。
特殊人群提示:孕妇首选阿莫西林,避免喹诺酮类;儿童需根据年龄调整药物,优先非药物干预(如增加水分摄入);老年患者需关注肾功能,避免肾毒性药物。