病情描述:怎样判断是不是得了痛风
主任医师 苏州大学附属第一医院
判断痛风需结合典型症状与医学检查:突发关节红肿热痛(多为大脚趾)、血尿酸升高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)、关节液中发现尿酸盐结晶或痛风石形成。
急性发作期:关节剧痛(如刀割样),夜间或清晨发作,局部红肿发热,常见于第一跖趾关节,持续数天至2周,可自行缓解但易复发。
间歇期:两次发作间无症状,但血尿酸仍偏高(波动在300-420μmol/L),此期需控制尿酸以预防复发,可通过饮食调整(低嘌呤饮食)、规律作息实现。
慢性期:长期高尿酸导致痛风石形成(常见于耳廓、关节附近),关节畸形、活动受限,需长期药物干预,优先非药物治疗(如减重、限酒),药物选择需遵医嘱。
特殊人群:儿童痛风罕见,需排查遗传或代谢疾病;孕妇需避免影响胎儿的药物,优先生活方式调整;老年人需注意肾功能对尿酸排泄的影响,定期监测尿酸水平。