病情描述:胃炎联合用药有哪些?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃炎联合用药需根据病因及症状组合,常见包括抑酸药(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促动力药(如莫沙必利)及根除幽门螺杆菌的抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)。
一、幽门螺杆菌感染性胃炎:需四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程10-14天。
二、非甾体抗炎药相关胃炎:停用非甾体抗炎药,加用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂,联合胃黏膜保护剂。
三、应激性胃炎:以质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂为主,必要时加用胃黏膜保护剂,需密切监测原发病。
四、慢性非萎缩性胃炎:对症治疗,如反酸明显用质子泵抑制剂,腹胀用促动力药,伴胆汁反流可加用铝碳酸镁。
特殊人群提示:老年患者慎用抗胆碱能药物,儿童避免使用成人剂型,孕妇优先非药物干预,哺乳期妇女需咨询医生。用药前需明确诊断,避免自行长期用药。