病情描述:强直性脊柱炎是怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,多见于青壮年男性,病情呈进展性,可导致脊柱强直和畸形。
发病原因:病因未完全明确,可能与遗传(如HLA-B27基因)、环境(如感染)及免疫因素相关。
典型症状:早期表现为腰背痛,夜间或久坐加重,活动后缓解;随病情进展出现脊柱活动受限、驼背畸形,严重者可累及外周关节(如髋、膝关节)。
诊断方法:结合临床表现、影像学检查(如骶髂关节CT/MRI)及实验室指标(如炎症指标升高),HLA-B27基因检测可辅助诊断。
治疗原则:以药物治疗(如非甾体抗炎药、抗风湿药)和非药物干预(如运动、物理治疗)为主,目标是控制炎症、缓解疼痛、维持关节功能。
特殊人群注意事项:青少年患者需重视生长发育监测,避免长期卧床导致脊柱畸形;孕妇患者需在医生指导下用药,平衡治疗与妊娠安全。