病情描述:糜烂性胃炎怎么办吃什么药好
主任医师 北京医院
糜烂性胃炎需根据病因用药,如幽门螺杆菌感染需四联疗法,非甾体抗炎药导致的可换用胃黏膜保护剂,应激性的需抑酸治疗。
幽门螺杆菌感染相关:需采用质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,疗程10~14天,停药4周后复查呼气试验确认根除。
药物性糜烂性胃炎:立即停用非甾体抗炎药或糖皮质激素,改用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及PPI,同时监测肝肾功能。
应激性糜烂性胃炎:以PPI静脉滴注控制胃酸,预防消化道出血,病情稳定后逐步过渡到口服药物,避免使用对胃黏膜有刺激的药物。
特殊人群注意:老年患者需定期监测电解质,避免长期服用阿司匹林;孕妇优先非药物干预,必要时遵医嘱用雷尼替丁;儿童慎用PPI,需在医生指导下用药。
生活方式调整:规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,减少应激反应对胃黏膜的损伤。