85岁老人膀胱结石要怎么处理？

85岁老人膀胱结石处理需结合身体耐受度、结石特征及基础疾病综合判断。

一、无症状或轻微症状者：优先非手术干预，如增加饮水量至每日1500~2000ml（心肾功能允许前提下），避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石变化。

二、结石直径＞1cm或伴随梗阻：建议经尿道膀胱镜碎石取石术，该术式创伤小，适合老年患者，术后需留置导尿管1~3天，预防感染。

三、合并严重基础疾病者：如心功能不全、凝血功能障碍，可考虑体外冲击波碎石，但需严格评估碎石耐受度，术后加强止痛及补液。

四、反复发作者：需排查病因，如前列腺增生、神经源性膀胱等，必要时行经尿道前列腺电切或膀胱造瘘术，降低复发风险。

温馨提示：老年患者用药需谨慎，避免自行服用排石药物，手术前后需监测电解质及感染指标，家属应协助观察尿量及尿液颜色变化，及时反馈异常情况。