接触性过敏和接触性皮炎哪个严重

接触性过敏和接触性皮炎的严重程度取决于具体情况。接触性皮炎中，接触性过敏（如金属、化妆品过敏）通常在首次接触后数天发作，症状持续1-2周；刺激性接触性皮炎（如强酸强碱）可能在接触后数小时内出现，严重时可致水疱、溃疡。

接触性过敏：由免疫系统介导，表现为红斑、瘙痒、水肿，常见于反复接触过敏原（如镍、香料）的人群，如佩戴金属首饰者、频繁化妆者。

刺激性接触性皮炎：非免疫反应，直接损伤皮肤屏障，症状与接触物浓度、时间相关，如接触清洁剂、化学溶剂后出现红斑、灼痛。

特殊人群：婴幼儿皮肤娇嫩，接触后易扩散；老年人因皮肤萎缩，症状可能更持久。孕妇需避免接触致畸性过敏原，哺乳期女性慎用刺激性药物。

治疗原则：避免接触诱因是关键，可外用糖皮质激素软膏缓解症状，口服抗组胺药减轻瘙痒。重症需及时就医，避免自行用药延误治疗。