病情描述:类风湿关节炎的症状有哪些
副主任医师 北京大学第一医院
类风湿关节炎典型症状为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝等关节肿胀疼痛)、关节畸形(晚期出现),部分患者伴发热、乏力等全身表现。
关节晨僵与肿胀:早晨起床后关节僵硬,活动后缓解但持续超1小时,手、腕、膝等关节常对称肿胀,按压有压痛。
疼痛与活动受限:关节疼痛多为对称性,活动时加重,可伴夜间痛醒,长期可致关节活动范围缩小,影响日常生活。
关节畸形:病情进展后出现关节结构破坏,如手指尺侧偏斜、天鹅颈畸形,膝关节内翻/外翻,影响肢体功能。
全身症状:约30%患者有低热,部分伴乏力、食欲减退,少数出现皮下结节(类风湿结节),提示病情活动。
特殊人群注意:儿童发病少见,若出现关节肿痛需排除幼年特发性关节炎;老年患者症状可能不典型,易延误诊断;孕妇需权衡药物对胎儿影响,优先非药物治疗。