类风湿关节炎的并发症有哪些

类风湿关节炎的并发症主要包括关节畸形、心血管疾病、肺部病变、感染风险及骨质疏松。

关节畸形：长期炎症侵蚀关节软骨和骨质，导致关节结构破坏，常见于手指、手腕等部位，晚期可出现关节僵硬、活动受限，严重影响日常生活。

心血管疾病：患者心血管事件风险显著升高，研究显示类风湿关节炎患者冠心病、中风发生率较普通人群高20%-50%，炎症因子和免疫异常是主要诱因。

肺部病变：常见间质性肺病、胸膜炎，早期可无症状，随病情进展出现咳嗽、气短，高分辨率CT可早期发现肺纤维化，吸烟会加重肺部损伤。

感染风险：长期使用免疫抑制剂增加感染风险，尤其是结核、带状疱疹，建议定期筛查结核菌素试验，接种流感疫苗降低呼吸道感染风险。

骨质疏松：炎症和药物副作用（如糖皮质激素）导致骨密度下降，绝经后女性和老年患者风险更高，建议补充维生素D和钙剂，结合适度负重运动预防。