病情描述:单抗是免疫治疗还是靶向治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
单抗既属于免疫治疗也属于靶向治疗,其机制同时涉及靶向肿瘤细胞特定抗原和激活免疫细胞杀伤肿瘤。
免疫治疗角度:单抗通过激活T细胞、NK细胞等免疫细胞,增强机体抗肿瘤免疫应答,适用于免疫微环境活跃的肿瘤类型,如黑色素瘤、非小细胞肺癌等。
靶向治疗角度:单抗精准结合肿瘤细胞表面抗原,阻断关键信号通路或直接诱导肿瘤细胞凋亡,适用于HER2阳性乳腺癌、结直肠癌等,具有明确靶点和较高特异性。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性应避免使用,可能影响胎儿或婴儿发育;肝肾功能不全者需监测药物代谢,老年患者需评估耐受性,儿童用药需严格遵循儿科安全原则,优先非药物干预。
适用场景:免疫治疗类单抗如PD-1抑制剂适用于晚期实体瘤,靶向治疗类如利妥昔单抗适用于B细胞淋巴瘤,临床需根据肿瘤类型、分子特征及免疫状态综合选择。