病情描述:痛风性关节炎怎么治
主任医师 北京大学人民医院
痛风性关节炎治疗需分阶段进行:急性发作期以快速缓解疼痛为主,缓解期以长期控制尿酸为核心,同时结合生活方式调整。
急性发作期:需在发作后尽快(24小时内)开始药物治疗,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,以减轻关节炎症和疼痛。
缓解期:需长期控制血尿酸水平,通常建议将尿酸维持在360μmol/L以下(有痛风石者可降至300μmol/L以下),可使用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物。
生活方式调整:限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒精等;增加低嘌呤食物和水分摄入,每日饮水量建议在2000ml以上;控制体重,避免肥胖,规律运动。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,避免使用肾毒性药物;合并肾功能不全者应选择对肾脏影响较小的降尿酸药物;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生。