卵巢肿瘤要查CA125和HE4吗

卵巢肿瘤筛查中，CA125和HE4通常需联合检测。CA125在卵巢上皮癌中升高明显，尤其在晚期患者中阳性率达80%~90%；HE4对早期卵巢癌敏感性较高，与CA125联合可提高诊断准确率。

对于疑似卵巢肿瘤的患者，建议同时检测CA125和HE4。CA125在子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病中也可能升高，需结合临床综合判断；HE4特异性更高，可减少假阳性。

绝经后女性，CA125正常参考值通常<35 U/ml，HE4<70 pmol/L。若两者同时升高，需警惕卵巢癌风险，建议进一步行超声、MRI检查。

年轻女性若CA125或HE4异常，需考虑生理性因素，如妊娠、月经周期等影响，建议在月经干净后复查。

特殊人群如合并子宫内膜异位症者，需定期监测CA125变化，结合影像学评估。若发现CA125或HE4持续升高，应及时就医明确诊断。