脂肪肝会引起转氨酶升高到200多吗

脂肪肝可能引起转氨酶升高至200多，尤其是非酒精性脂肪肝活动期或酒精性脂肪肝急性发作时，需结合具体病情判断。

单纯性脂肪肝：若未伴随明显炎症或肝细胞损伤，转氨酶通常轻度升高（<80 U/L），一般不会达到200多。但长期忽视干预，可能进展为脂肪性肝炎，导致转氨酶显著上升。

脂肪性肝炎：肝细胞炎症加重时，转氨酶可升至200~400 U/L，甚至更高。常见诱因包括体重快速增加、代谢紊乱（如糖尿病、高脂血症）或饮酒。

特殊人群风险：肥胖儿童、长期服药者（如他汀类药物）或合并病毒性肝炎者，更易出现转氨酶异常升高，需定期监测肝功能。

干预建议：优先通过控制体重（每周减重0.5~1%）、均衡饮食（低脂低糖）和规律运动（每周150分钟中等强度运动）改善；若转氨酶持续升高，需在医生指导下评估是否需药物治疗。