病情描述:风湿关节肿痛
副主任医师 北京医院
风湿关节肿痛通常由炎症或免疫异常引发,常见于类风湿关节炎、骨关节炎等疾病,疼痛与肿胀多在活动后加重,休息后缓解,晨僵时间常超过1小时。
类风湿关节炎:多见于30~50岁女性,对称性小关节受累,如手指、手腕,X线可见关节侵蚀,需尽早规范治疗。
骨关节炎:50岁以上人群高发,膝关节、髋关节最常见,非对称性疼痛,活动时弹响,软骨磨损是主因,体重管理至关重要。
痛风性关节炎:男性多于女性,夜间突发第一跖趾关节剧痛,血尿酸升高,高嘌呤饮食、饮酒为常见诱因。
特殊人群注意:儿童青少年发病需排查幼年特发性关节炎,孕期女性慎用非甾体抗炎药,老年人需警惕药物相互作用,建议定期复查。
治疗原则:优先非药物干预,如关节保护、适度运动;药物以非甾体抗炎药、抗风湿药为主,需遵医嘱使用,避免自行调整剂量。