不同类型的痛风该如何治疗？

痛风治疗需根据发作阶段、病情严重程度及合并症调整方案。急性发作期以快速缓解疼痛为主，间歇期及慢性期以控制尿酸水平为核心，特殊人群需个体化用药。

一、急性发作期

急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状，需注意秋水仙碱在老年患者中的剂量调整，避免胃肠道反应。

二、间歇期及慢性期

此阶段需长期控制尿酸水平，目标值为<360μmol/L，合并心血管疾病者可放宽至<300μmol/L。优先选择抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物，避免使用阿司匹林等可能升高尿酸的药物。

三、特殊人群

老年患者需注意药物相互作用，糖尿病患者需监测血糖变化，肾功能不全者需调整药物剂量，孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预。

四、生活方式调整

限制高嘌呤食物摄入，增加水分摄入，每日饮水量建议2000ml以上，避免饮酒及剧烈运动，保持健康体重。