病情描述:痛风可引起肾脏损害?
副主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风可引起肾脏损害。长期高尿酸血症会导致尿酸盐结晶沉积在肾脏,引发多种肾脏病变。
尿酸盐肾病:尿酸盐结晶沉积肾小管、间质,导致肾小管损伤,影响尿液浓缩功能,早期表现为夜尿增多,随病情进展出现肾功能下降。
尿酸性肾结石:尿酸在酸性尿液中易形成结晶,逐渐聚集成结石,阻塞尿路,引发肾绞痛、血尿及尿路感染,增加肾功能衰竭风险。
慢性高尿酸血症肾病:高尿酸长期刺激肾小管-间质,诱发慢性炎症,逐渐破坏肾功能,部分患者可进展为慢性肾功能不全。
特殊人群注意事项:老年患者因肾功能自然减退,尿酸排泄能力下降,更易发生肾脏损伤;合并高血压、糖尿病者需严格控制尿酸水平,避免双重肾脏负担。
干预建议:高尿酸血症患者应定期监测肾功能及尿常规,限制高嘌呤饮食,增加水分摄入,必要时遵医嘱使用降尿酸药物。