病情描述:痛风应该检查哪几项?
主任医师 首都医科大学宣武医院
痛风应检查血尿酸、关节液、肝肾功能、血常规、炎症指标(如CRP)及影像学检查(如双能CT)。
血尿酸检测:反映体内尿酸生成与排泄情况,急性发作期可能因应激反应暂时降低,需结合病史判断。
关节液检查:急性发作时抽取关节液,镜下可见尿酸盐结晶,是诊断金标准,需排除感染性关节炎。
肝肾功能检查:评估药物代谢能力,尤其长期用药者需监测,避免药物性肝肾损伤。
血常规与炎症指标:白细胞升高提示急性炎症,CRP升高反映全身炎症反应,辅助判断病情严重程度。
影像学检查:双能CT可早期发现尿酸盐结晶沉积,X线或超声可评估关节损伤程度,指导治疗方案。
特殊人群提示:老年患者需注意肾功能变化,避免高尿酸与肾功能不全相互影响;孕妇需谨慎用药,优先非药物干预;儿童罕见,若发病需排查遗传因素。