病情描述:尿路感染分为哪几种?
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
尿路感染主要分为下尿路感染(膀胱、尿道)和上尿路感染(肾脏、输尿管),以及无症状性菌尿、复杂性尿路感染等类型。
下尿路感染:常见于女性,多因细菌经尿道上行感染,表现为尿频、尿急、尿痛。需注意个人卫生,避免憋尿,尤其是经期女性。
上尿路感染:以急性肾盂肾炎为主,致病菌多为大肠杆菌,可伴发热、腰痛。孕妇、糖尿病患者风险更高,需及时就医,避免发展为败血症。
无症状性菌尿:指尿液培养阳性但无明显症状,常见于老年女性、长期卧床者,需定期监测,无症状者无需常规治疗。
复杂性尿路感染:合并尿路结构异常(如结石、梗阻)或免疫力低下(如糖尿病、免疫抑制剂使用者),需结合病因治疗,药物选择需个体化。
特殊人群:老年患者症状隐匿,需关注全身状况;儿童需排查先天性尿路畸形;孕妇需早期干预,避免早产风险。