病情描述:怎么引起的痛风
副主任医师 北京医院
痛风由体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发。
原发性痛风:多因遗传缺陷(如尿酸排泄基因异常)或代谢酶缺陷(如黄嘌呤氧化酶活性过高),占90%以上,多见于中年男性,尤其长期高嘌呤饮食、肥胖、高血压、糖尿病患者。
继发性痛风:由其他疾病(如肾病、血液病)、药物(如利尿剂、阿司匹林)或放疗等导致尿酸代谢异常,可发生于任何年龄,女性患者在绝经后风险显著增加,常伴随原发病症状。
急性发作诱因:剧烈运动、饮酒(尤其是啤酒)、高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜)、受凉、创伤或手术等,可突然诱发关节红肿热痛,最常见于大脚趾。
特殊人群注意:儿童痛风罕见,多为继发性;孕妇需监测尿酸,避免高风险药物;老年人需兼顾肾功能,优先非药物干预(如低嘌呤饮食、足量饮水),用药需谨慎。