病情描述:强直性脊柱炎症状早期表现
副主任医师 北京医院
强直性脊柱炎早期症状多在15~40岁发病,以腰背部疼痛僵硬为核心表现,夜间加重,活动后可缓解,晨僵持续≥30分钟。
炎性腰背痛:疼痛集中于腰骶部,呈隐匿性发作,夜间痛醒后活动可改善,伴随脊柱活动受限,病程进展中可能出现驼背畸形。
外周关节症状:约40%患者累及髋、膝等大关节,表现为非对称性关节炎,早期可出现关节肿胀、疼痛,后期可能导致关节破坏。
肌腱端炎:常见于足跟、足底筋膜等部位,表现为局部疼痛、压痛,严重时可出现跟腱炎、足底筋膜炎,影响行走功能。
眼部受累:约25%患者并发葡萄膜炎,表现为眼红、畏光、视力下降,多为急性发作,需及时眼科就诊。
特殊人群提示:青少年患者可能以外周关节症状为主,易被误诊为幼年特发性关节炎;女性患者病情相对较轻,进展较慢,但仍需规范治疗。