病情描述:脂肪肝要怎么检查?
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脂肪肝检查需结合病史、症状及多项检查手段。初步筛查包括肝功能、血脂、血糖检测,影像学检查常用超声,必要时加做CT或MRI。
肝功能检查:ALT、AST等转氨酶升高提示肝细胞损伤,胆红素、白蛋白反映肝脏合成功能,需结合临床判断。
影像学检查:超声是首选,可发现肝脏脂肪浸润;CT/MRI对重度脂肪肝诊断更敏感,尤其适用于超声难以判断的情况。
特殊人群检查:糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白,肥胖者建议同步评估胰岛素抵抗;孕妇需避免辐射,优先超声检查。
其他检查:必要时进行肝穿刺活检,明确脂肪肝分级及排除其他肝病;血脂异常者需关注低密度脂蛋白胆固醇水平。
注意事项:检查前需空腹8小时以上,避免高脂饮食;检查结果异常者应及时就医,结合生活方式调整与药物治疗(如他汀类药物)。