病情描述:恶性肿瘤的扩散方法
副主任医师 江苏省人民医院
恶性肿瘤的扩散方法主要包括直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植转移四种途径。
肿瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣连续生长,侵入邻近正常组织和器官。例如胃癌可侵犯胰腺、横结肠等。
肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴液引流至区域淋巴结,形成转移灶。乳腺癌常转移至腋窝淋巴结,肺癌易转移至肺门淋巴结。
肿瘤细胞侵入血管后,随血流转移至远处器官。如肝癌经血行转移至肺、骨等部位,结直肠癌易转移至肝脏。
肿瘤细胞脱落后在体腔内或器官表面种植生长。如胃癌种植转移至卵巢(库肯勃瘤),肺癌种植转移至胸膜。
特殊人群注意:老年患者因免疫功能下降,转移风险较高;有慢性基础疾病者需加强监测;儿童肿瘤多为胚胎性,转移途径与成人存在差异,需严格遵循专科诊疗规范。