病情描述:先兆流产是不是流产了
主任医师 中日友好医院
先兆流产不是流产,是妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛,经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
1.早期先兆流产:妊娠12周内,主要表现为少量阴道出血、轻微腹痛。经超声确认胚胎存活,可通过休息、补充黄体酮等治疗,多数可继续妊娠。
2.晚期先兆流产:妊娠12~28周,腹痛较明显,需警惕宫颈机能不全等因素。需结合超声检查宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。
3.反复性先兆流产:连续3次及以上出现,需排查染色体异常、内分泌失调、免疫因素等,建议孕前全面检查,孕期加强监测。
4.特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)风险较高,需更早产检;有不良孕产史者应提前干预;合并甲状腺疾病、高血压等需严格控制基础疾病。