病情描述:痛风检查哪几项?
主任医师 北京大学人民医院
痛风检查需包含血尿酸、关节液检查、X线/超声/双能CT、肝肾功能及炎症指标(如CRP、血沉)。
血尿酸检测:需空腹采血,反映血清尿酸水平,急性发作期部分患者尿酸可正常,需结合临床判断。
关节液检查:急性发作期抽取关节液,镜下可见尿酸盐结晶,是诊断金标准,需由专业人员操作。
影像学检查:X线可显示关节内痛风石及骨质破坏,超声和双能CT对早期尿酸盐结晶和痛风石更敏感,适合排查隐匿病变。
肝肾功能及炎症指标:评估药物代谢风险及肾脏排泄功能,炎症指标升高提示急性发作期炎症活动,需结合病史综合分析。
特殊人群提示:老年患者需关注肾功能变化,调整药物剂量;孕妇及哺乳期女性需优先非药物干预,避免药物对胎儿/婴儿影响;合并高血压、糖尿病者需同步监测相关指标,控制基础疾病。