双肾积水怎么治疗最好

双肾积水治疗需根据病因和梗阻程度决定，轻度可观察，中重度需解除梗阻，紧急情况优先引流。

1.先天性梗阻（如肾盂输尿管连接部狭窄）：儿童首选腹腔镜肾盂成形术，成人可选择开放手术或经皮肾镜，需结合肾功能评估。

2.后天性梗阻（如结石、肿瘤、前列腺增生）：结石优先体外碎石或输尿管镜取石；肿瘤需根治性切除；前列腺增生用药物（如α受体阻滞剂）或手术。

3.感染或炎症（如肾盂肾炎、输尿管炎）：控制感染后评估梗阻，必要时放置双J管引流，避免长期感染损伤肾功能。

4.老年或慢性病患者：优先保守治疗，如导尿或膀胱造瘘，待身体状况稳定后再处理病因，糖尿病患者需严格控糖预防尿路感染。

治疗期间需定期复查肾功能和影像学检查，儿童需关注生长发育，避免过度劳累和憋尿，饮食中适当增加水分摄入（每日1500~2000ml）。