病情描述:怎么判断自己是否痛风了?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
判断痛风需结合典型症状与检查结果:突发关节剧烈疼痛、红肿热痛(夜间发作常见)、血尿酸升高及关节滑液可见尿酸盐结晶。
急性发作期:单关节突然剧痛,常见于大脚趾(第一跖趾关节),数小时内红肿灼热,活动受限,多在饮酒、高嘌呤饮食后诱发。
间歇期:发作缓解后无症状,但血尿酸持续升高,提示病情进展,约60%患者发展为慢性关节炎。
慢性期:关节畸形、痛风石形成(常见于耳轮、关节周围),血尿酸长期高于420μmol/L,需长期管理。
特殊人群提示:老年人症状不典型,可能仅关节僵硬;糖尿病、高血压患者更易合并痛风,需严格控制基础病;儿童罕见,若发病需排查遗传因素。
治疗原则:急性期用非甾体抗炎药或秋水仙碱,缓解期降尿酸治疗,优先生活方式调整(低嘌呤饮食、限酒、多饮水)。