强直性脊柱炎会出现腰痛吗？

强直性脊柱炎会出现腰痛，且多为慢性、隐匿性发作，通常在15~40岁人群中更常见，夜间或久坐后加重，活动后可部分缓解。

慢性隐匿性腰痛：疼痛持续超过3个月，早晨起床时明显僵硬，活动后缓解，夜间可能痛醒，随病情进展可能出现脊柱活动受限。

炎性腰痛特征：腰痛伴随炎性指标（如血沉、C反应蛋白升高），影像学检查可见骶髂关节炎症或破坏，与机械性腰痛（如腰椎间盘突出）的鉴别点在于休息后加重、活动后减轻。

不同年龄段表现差异：青少年患者可能以髋关节疼痛为首发症状，成年患者腰痛更典型，老年患者因关节退变可能症状不典型，需结合实验室检查综合判断。

特殊人群注意事项：孕妇需避免长期卧床，可适度轻柔运动；合并高血压、糖尿病患者需在医生指导下选择非甾体抗炎药，避免自行用药掩盖症状。