病情描述:强直性脊柱炎晨僵加重该做哪些检查?
主任医师 北京大学人民医院
强直性脊柱炎晨僵加重时,需优先检查炎症指标、影像学及关节功能评估,明确病情活动度。
炎症指标检测:血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高提示急性炎症活动,需结合临床症状判断是否需调整治疗。
影像学检查:骶髂关节MRI可早期发现骨髓水肿或滑膜炎,X线或CT用于观察关节结构破坏,尤其适用于病程较长者。
关节功能评估:晨僵持续时间、腰椎活动度(如Schober试验)、指地距等指标,帮助量化病情严重程度及治疗反应。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕骨质疏松风险,建议同步检查骨密度;孕妇避免MRI增强扫描,优先选择超声或X线检查。
生活方式调整:夜间睡眠时保持脊柱中立位,使用中等硬度床垫;晨僵加重时可进行温和拉伸(如猫式伸展),避免剧烈运动诱发疼痛。