病情描述:脑干肿瘤最多见的是
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脑干肿瘤中最常见的是低级别胶质瘤(WHO I-II级),占比约50%,其次为高级别胶质瘤(WHO III-IV级)及脑干胶质瘤(儿童多见)。
低级别胶质瘤:多见于青少年,生长缓慢,症状以头痛、呕吐、步态不稳为主,病程较长,手术切除后预后较好。
高级别胶质瘤:多见于成人,生长迅速,症状进展快,常伴颅内压增高及神经功能障碍,需结合放化疗综合治疗。
儿童脑干胶质瘤:以弥漫性中线胶质瘤(WHO IV级)为主,占儿童脑干肿瘤的70%,易侵犯小脑、脊髓,治疗以放疗为主,需注意保护正常脑组织。
特殊人群提示:儿童患者需优先选择微创活检明确诊断,避免过度手术;老年患者需评估全身耐受性,优先考虑姑息治疗;有癫痫史者需监测抗癫痫药物血药浓度,避免诱发肿瘤进展。